中耳炎在耳鼻喉疾病中比较常见且多发的耳部疾病,发作时患者会出现高热,耳部疼痛等等一系列的症状,严重的甚至能够引发一系列的并发症。中耳炎的发生原因主要是中耳部的咽鼓管受到细菌感染诱发,感冒是中耳炎发病的重要原因之一,当发生感冒后,咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。
中耳炎主要发病对象是儿童,主常见的原因是小儿和成人的咽鼓管形态是不一样的,小儿的咽鼓管最大的特征是短、平、宽。因此咽部的感染很容易通过咽鼓管进入中耳,从而引发急性中耳炎。
除此之外,常见诱因还有:
①小儿的咽部淋巴组织丰富,常增生肥大,如腺样体肥大、扁桃体肥大等,会引起周围组织炎症从而继发中耳炎。
②小儿的上呼吸道黏膜免疫功能发育不完全。
③小儿机体抵抗力低,易感染麻疹、猩红热、百日咳等急性传染病。
④母亲哺乳位置不当从而使乳汁经咽鼓管进入中耳。
由于病情复杂且诱因多样,临床中常见的类型主要有以下几类:
分类 | 症状 |
急性中耳炎 | 突然发生的耳痛,常伴有感冒或咳嗽。 |
分泌性中耳炎 | 常有耳聋、耳痛及耳内闷胀、耳鸣,儿童病人可表现反应迟钝、误听或注意力不集中,急性期鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短,锤骨短突外突明显等。 |
急性化脓性中耳炎 | 耳痛、流脓,小儿有全身症状比成人明显,可能发热、呕吐等。 |
卡他性中耳炎 | 耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退,自听增强,在擤鼻、改变头位或牵拉耳廓听力有暂时改善。 |
慢性中耳炎 | 耳朵流脓,可为粘液、粘脓或纯脓性、耳聋,病程达4周以上。 |
研究显示,在中耳炎的治疗中,胆木浸膏糖浆具有显著疗效和安全性,受到高度认可,在临床中已被广泛推广和应用!
”
治疗中耳炎
胆木浸膏糖浆的疗效研究!01急性中耳炎
①治疗方案:
(1)对照组n=58:予氧氟沙星滴耳液滴耳,5滴/次,2次/d。
(2)治疗组n=58:对照组的治疗基础上加口服胆木浸膏糖浆,10ml/次,3次/d。
②疗程:14天。
③观察指标:总有效率、症状好转时间、血清因子比较。
④不良反应:对照组发生耳部红肿3例,瘙痒2例,灼烧感3例,过敏性皮疹2例,不良反应发生率是17.24%;治疗组发生耳部红肿1例,瘙痒 1例,灼烧感1例,过敏性皮疹1例,不良反应发生率是6.89%,治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。
⑤结论:胆木浸膏糖浆联合氧氟沙星滴耳液治疗儿童急性中耳炎具有较好的临床疗效,有效改善患儿症状,能降低患儿炎症反应,值得临床推广应用。
02分泌性中耳炎
①治疗方案:
(1)对照组n=50:传统治疗(抗炎、滴鼻以及激素等)。
(2)治疗组n=50:在对照组的治疗基础上,再给予胆木浸膏糖浆进行治疗,3岁以下患儿每天4次每次口服5ml,4岁以上患儿每天4次每次口服10~15ml。
②疗程:7-14天。
③观察指标:总有效率。
④结论:胆木浸膏糖浆能够使得患儿的临床症状得到最大程度的减轻,有效地消除了患儿鼻腔水肿,使得患儿的咽鼓管通畅,从而达到治疗的效果,并且不存在任何不良反应。研究结果显示,观察组患儿的治疗总有效率为96%,对照组患儿的治疗总有效率为80%,观察组患儿的治疗总有效率相比于对照组明显较高。另外,加强对分泌性中耳炎患儿的呼吸道感染的预防工作,能够使得疾病的复发率大大降低,促进患儿疾病的康复。
03急性化脓性中耳炎
①治疗方案:
(1)对照组n=100:抗生素。
(2)观察组n=100:在对照组治疗的基础上,再给予胆木浸膏糖浆进行治疗,3岁以下患儿每天4次每次口服5mL,4岁以上患儿每天4次每次口服10~15 mL。
②疗程:7天。
③观察指标:总有效率。
④结论:应用胆木浸膏糖浆联合抗生素治疗急性化脓性中耳炎患儿,有效提高了治疗效果,大大改善了患儿的不良症状,安全性高,值得临床推广应用。
综上所述,当面对中耳炎发作时,为达到疾病治疗最佳疗效,我们可选择胆木浸膏糖浆全身用药治疗联合局部治疗,既能提高整体治疗效果,还可以改善患者的不良症状,减少患者的痛苦。
END
参考文献:【1】梁万顺.胆木浸膏糖浆联合氧氟沙星滴耳液治疗儿童急性中耳炎的临床研究[J]. 现代药物与临床,2022,37(2):342-345.【2】梁彬.小儿分泌性中耳炎采用胆木浸膏糖浆治疗效果分析[J].医药前沿,2016,6(33):313-314【3】曾春荣. 小儿急性化脓性中耳炎采用胆木浸膏糖浆联合抗生素治疗的效果观察 [J]. 中国社区医师, 2016,32(27): 103-105.